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了解乳腺癌研究188bet开户网址

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对于不是科学家的人来说,了解乳腺癌研究是很188bet开户网址困难的。研究论文的语言是非常技术性和复杂的。乍一看,这项研究的意义可能并不清楚。你可能想知道这项研究是否成功。

我们的乳腺癌研究新闻188bet开户网址项目提供最新乳腺癌研究的总结,可能会对你的治疗、后续护理或一般健康和生活习惯产生影响。我们分享乳腺癌研究的目标是帮助您获得获得最佳治疗所需的188bet开户网址信息。

了解最新的乳腺癌研究可以帮助你:

  • 最好和你的医生沟通
  • 在你的治疗决定中发挥更积极的作用
  • 要更加注意治疗的可能的好处和副作用
  • 对参与新疗法的临床试验做出更明智的决定

在这一页,你可以了解我们在乳腺癌研究新闻中涉及的研究类型,乳腺癌研究中的关键术语,以及可以帮助你阅读研究论文并理解研究结果对你意味着什么的重要概念。188bet开户网址

乳腺癌研究的类型188bet开户网址

有许多不同类型的研究。研究的类型取决于研究试图回答的问题。下面的列表总结了关于乳腺癌及其治疗的主要研究类型,以及每种研究的优缺点。

随机对照试验

在研究新治疗时,随机对照试验被认为是金标准。当医生想知道新的治疗或测试是如何有效时,这些研究提供了最佳答案。

在一项随机对照试验,一种新的治疗可以与没有治疗或者人们通常接受的治疗(称为“护理标准”)。一个新的测试可以比较不同的测试或不测试。

“随机”是指研究中的人员随机分为不同的群体。一组可能得到新的实验药。另一个组可以获得目前的护理标准。第三组可以获得目前的护理标准加上安慰剂 - 一种无害的物质,看起来与所研究的治疗完全相同,并且完全相同,但不含药物。

" Controlled "是指有一个对照组进行比较。在一项针对一种新的癌症治疗方法的研究中,对照组将接受标准治疗或标准治疗加上安慰剂。将对照组的结果与接受新治疗组的结果进行比较。

在计划一项随机对照试验时,研究人员需要在研究开始前弄清楚几件事:

  • 这项研究应该持续多长时间
  • 有多少人需要在研究
  • 如何测量治疗或测试的效果
  • 人的特点在研究中

许多随机对照试验是双盲的。这意味着研究人员和参与研究的人都不知道每个小组的成员是谁。这样做是为了帮助减少偏差,提高结果的准确性。例如,如果研究人员知道谁得到了研究药物,他们可能会期望这些人有更好的结果,这可能会影响他们的研究结果。

随机对照试验的优势:

  • 他们可以测量的新药物或测试,并提供结果是公正的和一致的效果。
  • 结果的统计学意义比较容易计算。统计学意义是一种数学计算,表明研究中不同组之间结果的差异实际上是由于治疗方法的差异,而不是偶然。

随机对照试验的缺点:

  • 这种新药在可能与现实世界不同的条件下进行测试。例如,一项研究可能会发现一种新的治疗方法比目前的治疗标准更有效。不过,在药物获得批准后,副作用可能意味着大多数人不会按照处方服用这种新药。这可能意味着这种新药不会像研究中那样有效。
  • 大多数癌症治疗随机对照试验的目标或终点是总生存期或无进展生存期。总体生存期是指一个人的寿命,无论疾病是否复发。无进展生存期是指一个人在疾病没有恶化或生长的情况下存活的时间。对于服用一种新药的人来说,生活质量和副作用等可能同样重要的目标可能不是结果的一部分。

观察性研究

观察性研究让研究人员观察风险因素、治疗或测试对一组人的影响,而不试图改变哪些人接触或不接触这些因素。队列研究病例对照研究是两种观察性研究。

队列研究:的队列是一组谁是遵循和多年观察人。例如,妇女健康倡议(WHI),因为他们加入了1993年至1998年间的研究,一直关注超过161600名绝经后妇女,是一个队列研究的一个例子。该WHI正在寻找健康,饮食和生活方式因素和疾病之间的联系,如癌症。

在队列研究中,研究人员比较两个或多个组的人谁已经暴露于不同的东西的健康结果。例如,一个组可以烟雾和其它可能没有。或一组可能采取一定的医学和其他没有。

队列研究可以有前瞻性设计,研究人员称之为前瞻性设计,或向后设计,研究人员称之为回顾性设计。

在一项前瞻性研究中,研究人员感兴趣的结果,比如癌症诊断,并没有在研究开始时发生——所有人都是健康的。因此,研究人员跟踪研究了健康人群,看看两组之间的差异如何影响结果。

在回顾性研究中,结果在研究开始时就已经发生了。因此,研究人员通常通过医疗记录或自我报告来查看人们的健康历史,以发现风险因素。

队列研究的优点:

  • 队列研究,特别是前瞻性队列研究,降低了结果受选择偏差影响的风险。选择偏差意味着研究中的人的样本不能准确地代表更大的人口。因为在研究开始时,所有人都是健康的,所以他们不太可能或多或少地患上正在研究的疾病。
  • 队列研究允许研究人员计算暴露于某种物质的人的发病率,这样他们就可以计算绝对风险和相对风险。绝对风险是指一个人在一段时间内患某种疾病的风险,比如乳腺癌。相对风险是指一组人与另一组人相比患某种疾病的风险。在大多数情况下,这两组人暴露在不同的风险因素下,例如吸烟和不吸烟。

队列研究的缺点:

  • 大量的人可能需要被研究很长一段时间。
  • 队列研究既昂贵又耗时。
  • 队列研究对了解罕见疾病并不是很有帮助。
  • 队列研究对潜伏期较长的疾病并不适用,这意味着一个人感染了这种疾病,但直到数年后才出现症状。

病例对照研究:这些类型的观察性研究将有疾病(如癌症)的人与没有疾病的人进行比较。但这两个群体在其他方面尽可能相似,包括年龄、种族和性别。对这些人进行采访或分析他们的医疗记录,以寻找可能是医疗状况的风险因素。

病例对照研究的优势:

  • 它们对了解罕见疾病很有帮助。
  • 它们比随机对照试验和队列研究更便宜,更省时。

病例对照研究的缺点:

  • 很难找出哪些人彼此最相似。
  • 大多数病例对照研究是回顾性的,这意味着研究人员询问人们过去做过或可能接触过的事情。如果人们记错了事情,就会影响结果的准确性。

横断面研究

调查是最常见的横断面研究类型。对一组有代表性的人进行采访,以了解他们对自己生活的看法或事实。代表性是指这个群体在年龄、性别、种族或其他因素上足够多样化,因此研究人员可以根据该研究对更大的人群做出结论。最强的横断面研究使用随机选择的人群。

横断面研究的优势:

  • 横断面研究只收集一次信息,所以与其他类型的研究相比,它们既快捷又便宜。
  • 它们可以提供关于某一特定健康状况的普遍程度的信息。

横断面研究的缺点:

  • 它们不提供关于疾病起因或最佳治疗方法的信息。
  • 横断面研究的准确性取决于人们回答调查问题时的真实程度。

定性研究

定性研究收集人们的观点、动机或他们如何看待自己的生活的信息。例如,一项关于接受特定癌症治疗的人的生活质量的研究是一项定性研究。定性研究不依赖数字和数据。定性研究使用日记、问卷调查和面对面访谈,从那些有特殊健康状况的人以及可能的他们所爱的人那里收集信息。

定性研究的优势:

  • 研究结果可以提供人们经历的详细画面,帮助研究人员理解人们为什么会这样做。

定性研究的缺点:

  • 由于定性研究通常更耗时,研究通常涉及较少的人。
  • 收集的信息的质量取决于研究人员的技能和观察。

荟萃分析

元分析是一项结合和分析许多早期研究结果的研究。研究人员进行荟萃分析是为了增加结果的统计效力,并在单个研究结果不一致时解决争议。

元分析的优势:

  • 元分析可以对一个庞大、复杂、有时相互矛盾的研究机构提供一个整洁的综述。

元分析的缺点:

  • 荟萃分析的结果仅仅是好,因为包含在它的研究。
  • 研究人员必须做到对现有研究深入细致搜索。如果不包括一些相关研究,荟萃分析的结果是弱。

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临床试验阶段

从第一阶段到第四阶段,研究新的乳腺癌治疗和测试的临床试验分为四个步骤或阶段进行。每一个阶段都建立在前一个阶段的基础上:

  • 第一阶段的试验着眼于提供新疗法的最佳方法,以及最安全的剂量。
  • 第二阶段试验看新治疗的效率如何。
  • III期临床试验比较了新的治疗护理的现行标准的安全性和有效性。
  • 第四阶段试验着眼于治疗是否有在第二阶段和第三阶段试验中没有研究或看到的益处或长期副作用。

要了解更多关于每个临床试验阶段的信息,请阅读临床试验的不同阶段有哪些?

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如何阅读乳腺癌研究期刊文章188bet开户网址

乍一看,读一篇研究杂志上的文章,比如临床肿瘤学杂志《美国医学会杂志》(以前称为美国医学协会杂志)可能会有点吓人。即使是标题也可能充满不熟悉的、非常长的单词。论文的正文很可能有很多不常用的缩写词。

它也可以令人沮丧,当你,除非你为它付出不能读取文件的全文。你也许可以通过当地的图书馆来访问完整的期刊文章。大多数图书馆都有网上订阅许多科学期刊。

不过,到图书馆和花费几个小时的时间扫描期刊文章对于某些人来说可能很困难。但是,您可以通过阅读摘要来获得对纸张的基本理解,并决定它是否适用于您的独特情况,这是科学论文的第一部分。

摘要是对整篇论文的总结。

阅读研究摘要

以下是摘要中最常见的部分以及他们将告诉您的内容。重要的是要知道不同的期刊可能对摘要涵盖的纸张的部分有不同的名称。在《美国医学会杂志》,具体的部分被称为“客观”和“干预”。在临床肿瘤学杂志在美国,类似的部分被称为“目的”和“病人和方法”。

目的/目标

论文的目的或目的告诉你为什么要进行这项研究,并可能包括为什么这项研究重要的背景信息。

在大多数情况下,研究的目标会告诉你的研究是否适用于你,因为研究人员会说哪种类型的乳腺癌 - 早期,激素受体阳性的患者,例如 - 被列入了研究。

患者和方法

有些期刊将这个部分分开,所以你可能会看到方法、参与者和设计作为单独的部分。这部分告诉你有多少人参与了这项研究,并告诉你正在研究的乳腺癌的类型。

例如,“这审判招收了476名女性与早期her2阳性或局部晚期乳腺癌,”让你知道研究适用于女性诊断为早期her2阳性疾病或her2阳性乳腺癌,已经扩散到乳房附近的组织,而不是身体部位远离乳腺癌。

方法/设计将告诉您已完成的研究类型以及研究人员在研究中使用的任何治疗。

结果

结果部分告诉您研究结果。虽然这一部分似乎是最容易理解的,但结果也可能包括相当多的统计和数学信息,包括“平均”,“中位数”,“危险比”,“标准偏差”,“标准偏差”等术语。置信区间,“和”P价值。”这些术语在下面的“阅读全文”下详细解释。在大多数情况下,浏览结果部分更容易浏览到摘要的最后部分,以了解研究中发生的事情。

结论/关联

结论或相关部分用几句话总结了研究结果,省去了所有的数学和统计数据。本节还可能解释这些结果是如何支持、建立或与先前的研究相冲突的。

阅读全文

一些科学期刊可能会提供免费的论文全文。全文比摘要有更多的章节。在许多情况下,以不同的顺序阅读这些章节可能是有意义的。

例如,你可能想先阅读“结论”部分,看看这项研究是否适用于你的情况。如果没有,那么你可能就不想读报纸了。

以下是一篇研究期刊文章中最常见的部分,以及它们会告诉你什么。

摘要

如上所述,摘要是研究论文的第一部分,是对整篇论文的总结。

介绍

引进了研究论文给出了研究,试图解决和解释了纸张与已经完成的其他研究如何适应的问题的一些历史。引进的最后一部分,通常解释为什么研究人员希望做研究。

方法

研究论文的方法部分可能会有一些子部分,解释研究是如何完成的:

  • 研究设计告诉你人们是如何被分配到治疗组的,给每个组的治疗类型,以及研究中研究的乳腺癌类型。这部分还会告诉你哪些机构的审查委员会和伦理委员会批准了这项研究,研究人员是否书面同意参与这项研究。
  • 学习人口告诉你谁参与了这项研究,包括:
    • 人的年龄
    • 他们患的癌症类型
    • 他们之前接受过的任何治疗
    • 任何其他对研究重要的特定特征,如脑转移或治疗开始前的时间
    笔记:在一些期刊上,研究人群的细节可能会出现在论文的结果部分。
  • 数据收集告诉你研究人员收集了关于研究中每个人以及收集它的信息的信息。例如,如果研究人员希望在骨骼中停止转移性乳腺癌病变的新疗法,他们可能会在新的治疗开始之前对研究的所有人进行成像,再次在新的治疗后3个月治疗开始,又一次6个月和1年后开始。
  • 统计分析可能是最复杂的部分,也可能是非科学家最难理解的部分。这是研究人员解释他们使用的统计方法。你可能会看到“Kaplan-Meier方法”和“Cox比例风险回归模型”这样的术语。

    KAPLAN-MEIER方法是统计工具,通常用于测量治疗后一定的时间的人们生活的百分比。

    Cox比例模型是一个统计工具,一个人的存活时间链接到的另一个因素。在乳腺癌的研究,这个188bet开户网址其他因素通常是治疗。Cox模型也允许研究人员调整可能影响生存的其他因素。因此,如果研究人员想知道新的治疗如何改善生存,而是要发挥出来的另一个因素的影响 - 比如,无论是在吸烟或不学习的人 - 他们会使用Cox模型。

    如果论文的统计分析部分很难理解,不要担心。重要的信息在论文的结果部分进行了解释。

结果

研究论文的结果部分是最重要的信息,包括:

  • 有多少人参与了这项研究
  • 正在研究的治疗方法
  • 这些人接受了哪些治疗
  • 当人们接受治疗时
  • 当收集到关于治疗效果的信息时
  • 研究人员用来确定治疗效果的结果或终点,如无进展生存期或总体生存期
  • 治疗的效果如何
  • 治疗引起的副作用

在许多情况下,结果部分将包括结果的书面摘要,并且将在表格和数字中提出更详细的信息。

例如,文本可能会说“各治疗组之间的疾病特征很平衡(表1)”。

  • 人各治疗组号
  • 人的年龄中位数每个治疗组
  • 每个治疗组的具体癌症特征,如以前的治疗,诊断时的阶段,以及癌症是否激素受体阳性

结果部分可能包括许多在研究中经常使用的术语,但您可能不熟悉。以下是一些你可能会看到的关键术语的定义:

  • 中位数:首先,要知道中位数确实很重要意思是平均水平。中位数是一组数字的中间。如果研究对象的中位数年龄是62岁,那就意味着一半的人年龄在62岁以上,另一半人年龄在62岁以下。
  • 意思是:平均是平均一组数字的。因此,如果人在研究中平均年龄为55,这意味着研究人员加起来每个人的年龄在研究,然后由人在研究数除以该总。
  • 无病生存:癌症不复发的情况下还能活多久
  • 无进展生存:一个人在癌症不扩散的情况下能活多久。
  • 总体生存:一个人生活在多久,癌症是否回来或成长。
  • 风险比,通常缩写HR:一段时间内某件事在一组人中发生的频率与在另一组人中发生的频率比较。风险比通常用于衡量一组人在某一时间点的生存情况,一组人接受了正在研究的治疗,另一组人被称为对照组,后者接受了不同的治疗(通常是安慰剂)。安慰剂是一种无害的物质,它看起来和正在研究的治疗方法完全相同,但不含药物。
    • 风险比为1表示两组之间的生存率无差异。
    • 风险比大于1意味着接受治疗的患者的生存情况比对照组差。
    • 风险比小于1意味着接受治疗的人比对照组的人生存得更好。
  • 置信区间,通常缩写CI:如果对同一疾病的不同样本进行相同的研究和计算,统计结果产生的可能性有多大?换句话说,如果置信区间是95%,这意味着如果研究进行了100次,结果将是相同的95次。
  • P价值:概率值,简写为P值,是一个显示结果在统计上有多重要的数字。如果一个结果具有统计学意义,那就意味着它很可能是治疗差异的结果,而不仅仅是因为偶然。如果一个结果在统计学上不显著,那就意味着它可能是偶然的,而不是由于治疗的差异。

    大多数研究人员认为P值小于0.05表示具有统计学意义,这意味着结果出错的几率小于1 / 500。

当乳腺癌研究结果被报道时188bet开户网址,大多数结果是生存统计。几乎所有的研究都会报告每个治疗组中幸存的人的百分比,然后给出风险比,置信区间,和P值的信息。

例如,在一项关于添加希罗达的研究(化学名称:Capecitabine)在手术后进行标准化疗进行早期三阴性乳腺癌,结果表明,随着Xeloda和化疗治疗的妇女治疗5年的疾病存活率为86.3%,而妇女治疗的80.4%单独使用化疗。危险比为0.66,置信区间为0.99,P值为0.044。

危险比意味着无病存活率相比单独化疗治疗的组与希罗达和化疗处理的组中为34%更好。

置信区间意味着结果是准确的99%。

P值表示结果具有统计学意义。一个P值为0.044意味着两组之间的差异在1000次中只有44次是由偶然造成的。因此,研究人员得出错误结论的几率不到1 / 22。

讨论

研究论文的讨论部分是研究人员总结研究结果的地方。他们也会谈论这个话题的研究历史以及为什么这项研究很重要。

研究人员还可能谈论这项研究的优势或局限性。如果这项研究的优势大于局限性,那么结果很可能是准确的。

结论

结论通常是本文最短的部分。研究人员总结了一个或两个句子的结果,并说明为什么他们很重要。

披露和隶属关系

在这里,论文的作者披露了他们是否从任何可能对研究结果感兴趣的公司或组织获得了资金,并详细说明了他们可能存在的任何利益冲突。例如,如果其中一名作者从正在研究的药物的生产公司获得了资金,这可能是利益冲突。

附属文件详细说明了每个作者的头衔和家庭机构。

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考虑到研究成果的各个方面

假设你已经读过了那篇关于希罗达加入标准化疗的文章早期三阴性乳腺癌手术后。结果似乎很有希望,但仍有一些问题要考虑,因为你理解的结果。

哪个杂志发表了这项研究?

了解发表这篇论文的期刊的一些情况是很重要的:

  • 期刊经过同行评审吗?这意味着论文在发表前要经过专家的审查。这些审查员检查方法是否合理,数据是否真实,统计分析是否准确。在很多情况下,一篇论文在发表前可能要经过几轮同行评审。同行评议的期刊被认为比其他出版物在科学上更有效。你可以通过浏览期刊网站上的“关于”信息来判断该期刊是否经过了同行评审。如果不清楚,你也可以查看作者的信息,这将解释同行评审过程(如果存在的话)。
  • 期刊的影响因子是什么?影响因子是衡量期刊上的文章被其他论文引用的频率。这个想法是重要的论文被引用的频率更高,这影响了对一个主题的研究。所以影响因子越高,期刊的声望就越高。影响因子为6或更高的被认为是一个好分数。
  • 这本杂志的声誉如何?由一个有声誉的专业协会或协会出版的杂志,如美国医学协会或美国临床肿瘤协会,被认为比许多其他出版物的质量更高。此外,期刊编辑或编辑委员会的声誉可以很好地反映期刊的质量。你通常可以在杂志网站的“关于”信息中找到这些信息。

结果是否具有统计学意义?

虽然结果看起来很有希望,但如果它们在统计学上不显著,这意味着它们可能是偶然发生的,而不是由于治疗方法的不同。

研究中有多少人,他们是如何选择的?

一项研究中的人数,称为样本量,可以告诉你结果在现实世界中的适用性。例如,一项包括600名被诊断为早期三阴性乳腺癌的女性的研究,比一项只包括20名女性的研究的结果更有说服力。

同样重要的是要知道如何在研究的人都选择了。在一个完美的世界,在研究中,人们会用一种特定疾病的人随机选取代表性样本。所以,人们在早期三阴性乳腺癌的一种新的治疗研究会表示,平均而言,人们谁被诊断患有特定类型的乳腺癌。人在研究的样本是相同的年龄范围,种族,和人们在现实世界保险状况的。

选择偏差意味着研究中的样本不能准确地代表更大的群体。所以如果研究对象是早期三阴性乳腺癌研究中的每个人都有第一阶段的疾病,那就会有选择偏差因为早期疾病包括第一阶段到第三阶段。由于第一阶段的乳腺癌比第三阶段的乳腺癌更有可能有更好的结果,这项研究的结果可能是有偏见的。

这是什么类型的研究?

随机对照试验被认为是研究新疗法的黄金标准。如果人们没有被随机分配到新的治疗方案或安慰剂,那么如果更多患有较弱疾病的人被分配到新的治疗方案,结果可能会有偏差。

对某些主题的研究,比如人们的饮食以及他们的饮食与癌症风险之间的联系,存在固有的偏见。在这些研究中,人们被要求回忆他们吃过的东西,有时是两三年前。人们很难准确地回忆起他们在小学时喝了多少牛奶,或者在高中时吃了多少份蔬菜。

这样问任何人的研究结果回忆他们吃什么,或者他们过去那样应始终被视为偏向。

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研究结果的新闻报道和在炒作中挣扎的技巧

你可能会看到新闻报道的研究结果,听起来像是乳腺癌的疫苗或治愈乳腺癌的方法即将问世。遗憾的是,两者都不是真的。

事实是,科学家们正在用培养皿中的细胞研究癌症疫苗,其中一些极其早期的结果是有希望的。但如果有的话,可能需要15到20年的时间,从培养皿研究升级到人体研究。

那么科学论文的结果和你在媒体上看到的故事之间的扭曲是如何发生的呢?

在大多数情况下,新闻媒体扭曲的部分原因是,它们的目标是出售报纸或杂志,或吸引网站的眼球,并获得报道的点击率。耸人听闻的标题通常能引起更多的关注。所以,像“科学家接近治愈乳腺癌”这样的标题肯定会比“老鼠细胞似乎对癌症疫苗有反应”这样的标题吸引更多的读者。

另一个因素是新闻周期的速度。我们生活在24小时的社会中,新闻网站必须不断开发新内容。因此,记者往往没有时间阅读整个科学论文。他们看看标题并依靠研究机构的媒体发布,填写细节。和机构知道打击媒体释放的媒体释放,故事的可能性就越有可能被捡起来。它成为培养媒体关注的过度研究结果的恶性循环。

所以你怎么能确保你在媒体上阅读有关乳腺癌的研究是准确的?188bet开户网址这里有一些提示:

  • 阅读超过标题。看看故事是否实际解释了这项研究。
  • 在研究主题中搜索其他新闻故事。如果他们都有相同的措辞,很可能是基于单一媒体发布的报道,并没有做太多工作来验证其准确性。
  • 找到论文的原稿,自己阅读摘要。原文的结论与媒体报道相符吗?如果不是,那很可能是这个故事被过度炒作了。
  • 检查我们乳腺癌研究新闻188bet开户网址我们的研究报道。我们的目标是为您提供准确、易于理解的最新研究总结,使您和您的独特情况有所不同。如果我们还没有总结一项研究,那可能是因为研究结果还为时过早,不能付诸实践。

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接受我们的调查

读完这篇文章,我们邀请您简短调查让我们知道我们做得很好,我们如何改善。您的反馈帮助我们确定支持和告知人们患有乳腺癌的最佳方式。我们感谢您的时间。

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写的:杰米DePolo,高级编辑

本内容是由以下专家编写的:

珍妮生,医学博士,肿瘤科的助理教授,医学的约翰霍普金斯大学医学院,并研究成员掌握(指导研究人员和倡导科学伙伴关系)

布莱恩Wojciechowski,医学博士他是宾夕法尼亚州德拉瓦县里德尔、泰勒和克罗泽医院的医学肿瘤学家,也是Breastcancer.org的医学顾问

这些内容的实现部分得益于礼来肿瘤公司的慷慨支持。


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